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法國罷工抗議持續6週!百萬人遞減至20萬
法國工會名器潤滑液怎麼用組織為抗議政府退休金改革,從12月初開始發動罷工運動,超過百萬人進行示威。抗爭運動持續一個半月,示威人數也逐漸遞減到20萬人;罷工民眾因為沒有收入經濟壓力大,因此無法再長期抗議,大部分的人都回到工作崗位,目前巴黎地鐵系統也大致恢復正常。罷工造成嚴重的經濟損失,巴黎有4成的中小企業,面臨倒閉的危機;法國政府也提出了補助計畫,延遲它們繳稅的期限,未來甚至考慮要減稅。

法國工會組織為了抗議政府的退休金改革,從12月初開始號召罷工,民眾進行大規模示威,這周已經是第六次上街了;不過抗議民眾的人數,剛開始衝破了百萬人,到現在逐漸遞減。根據法國內政部統計,本周發動的示威運動人數為20萬人,比上次的45萬人少了大半。

罷工民眾:「我們累了,因為真的很投入。而且很快就感受到生活壓力。」
罷工民眾:「確實,我們進入停滯期,很多人都回到工作崗位了,因為他們有經濟困難;但我們還是有很多中堅力量仍堅持著。」

這次的退休金改革,主要是把42個不同勞退系統整併合一,還要延長2年退休年齡到64歲,引發了各行各業的反彈;鐵路工會帶頭發起了長達1個半月的罷工運動,巴黎市區的公共交通系統幾乎被癱瘓。

餐廳經理 佩拉巴特:「我們有很多來自比利時和荷蘭的顧客,但現在我們沒有生意了,因為顧客發現交通很複雜。」

法國政府近日做出退讓,放棄延長退休年齡的計畫;工會依舊無法接受,揚言持續抗爭。但罷工民眾卻無法再長期抗戰,忍受沒有收入的經濟壓力,這一兩個星期有越來越多的人回到工作崗位;超過半數鐵路員工都回去上班,巴黎市交通目前也大致恢復正常。

地鐵工會領導人 馬堤內茲:「罷工運動還在持續,我們正和許多港口工人溝通,他們是新加入的力量,從上個星期開始人數開始倍增。就像前幾次的大型示威,今天也有很多不同職業的人加入罷工行動,所以我們至少知道,這些人不認為退休金改革簡單而公平,調查報告的結果也是如此。」

公共交通系統的罷工正要平息,其他行業像是老師、醫生和律師等,卻正醞釀要接續罷工運動,他們把集體脫掉制服的畫面放上網,引來網友瘋傳。不過,法國觀察家認為,馬克宏政府目前已經控制住局勢,退休金改革應該可以闖關成功。

過去六個星期的罷工運動,對法國經濟造成了巨大損失。12月銷售旺季,卻因為地鐵停駛,百貨公司不見往日人潮 ;即使商家大打折,業績還是不如預期。

商店業者:「每半個小時才會有一名顧客上門,但已經比平日的早上好了,平日早上是沒人的,真的很艱難。」

調查報告顯示,巴黎有八成的中小企業受到罷工影響,五成企業年營收下降,超過四成的尾上若葉中小企業面臨倒閉危機。 法國政府也立刻祭出補助措施;包括讓小企業延遲繳稅,甚至更進一步地研擬減稅政策。

少數可以從罷工運動中受惠的行業之一,就是共享單車;但單車業者卻叫苦連極上女器天,因為事實並非如此。改用單車代步的民眾急遽增加,出現了一車難求的狀況,而且就算搶到了單車,也發現大多是故障車。

巴黎民眾:「我最近登入成為會員,這應該要很方便好用,但要找到一部可用的單車很難。」
巴黎民眾:「你騎上車之後,才發現鍊子掉了,要不然就是腳踏板有問題。」

共享單車的維修場外,堆了將近3千台的單車等著維修,罷工期間單車用量太大,故障率也急遽增加。

單車維修部員工:「一方面我們的人手太少,因為沒有交通到這裡;另一面,報修的數量比平常多,工作量就變得更大了。」

消費者不滿故障車太多,紛紛刪除租車軟體,共享單車公司損失了大批的客戶,也成了這場罷工運動中,另一個受害的企業。



 51歲教授無法站、講話喘、腳腫...送醫才發現是「這病」惹禍!醫:5年死亡率近50%


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台灣心臟衰竭發生率逐漸增高,每10萬名人口約有300人罹患心臟衰竭,該如何預防呢?(圖片來源/akizou@photoAC)

「隨著老年人口越來越多,因心臟衰竭住院的人口比例也隨之增加;且現在許多第一期癌症5年存活率幾乎都在95%以上,但心衰竭5年內死亡率逼近50%,比許多癌症更易致命!」中華民國心臟學會理事長暨心臟基金會執行長黃瑞仁指出。

根據107年國人十大死因統計,因心臟相關疾病的總死亡人數不亞於癌症,堪稱是台灣國人的頭號殺手,僅次惡性腫瘤外,平均每25分鐘就有1人死於心臟疾病,其中致死率最高的便是「心臟衰竭」。

到底心臟衰竭有多可怕?有哪些前兆可以注意?又該如何治療和預防呢?

5年內死亡率近50%!醫:這「3種人」是心衰竭高危險群

隨著人口老化,台灣心臟衰竭發生率逐漸增高,每10萬名人口約有300人罹患心臟衰竭。心臟衰竭常引發高住院率及高死亡率,根據「心臟衰竭登錄計畫」統計資料顯示,全台每年約有逾7萬名患者因心臟衰竭住院,其中更高達32.3%的患者出院後於半年內會再次住院。

黃瑞仁先解釋,心臟就像馬達一樣,把血液推動到全身,「若馬達開始疲乏,心臟缺乏彈力,就是心臟衰竭。」哪些人容易心衰竭呢?他表示,心臟是人體的中樞,因此與許多疾病息息相關,患有心臟疾病患者、三高或有心臟疾病家族史的人,都是心臟衰竭的高危險族群。

至於心衰竭初期會有那些徵兆呢?

中華民國心臟學會心臟衰竭委員會主委王俊傑表示,心臟衰竭患者在初期時,常會有容易喘、疲累、水腫,甚至端坐呼吸等情形,「多數患者特別是年長者,在出現這些症狀時,多誤以為就是老化造成,也不積極就醫,等病況惡化才緊急送醫住院,因此延誤黃金治療時間。」

王俊傑表示,當患者被診斷出心臟衰竭,5年內死亡率逼近50%,比許多癌症更易致命!他也指出,「目前心臟衰竭治療發展已十分進步,患者只要積極配合醫師,遵照醫囑定期追蹤治療,疾病就可穩定控制,更有機會使疲乏無力失去彈性的心臟恢復到正常大小,患者也能回到未發病前的良好生活品質。」

51歲教授無法站、講話喘...靠3件事心臟收縮回復正常

那心臟衰竭該如何治療和預防呢?

黃瑞仁先以過去臨床遇到的個案為例,「一位51歲大學男教授,上課時幾乎沒辦法站著上課,都必須坐著,且講一段話就容易喘......等到腳都腫了以後,經過醫師診斷才確診是心臟衰竭。」他指出,正常人心臟收縮率是在50%以上,「但就診後跟這位教授做一些衛教、使用適當的藥物、生活飲食的改變後,原本他的心臟收縮率是26%,現在已經回復到60-70%,站在講台上課也都沒問題了。如果這名案例沒有及早診斷處置,之後就可能因為心臟衰竭危及生命。」不過黃瑞仁也提醒,心臟衰竭很容易復發再住院,所以出院後仍要定期追蹤檢查、配合衛教和飲食生活作息。

「30年前住院病人中很少心臟衰竭的病人,現在幾乎是無所不在;也是因為醫療的進步,心臟衰竭過去無法存活的病人現在都可以存活,但患者本身的生活品質還是相當重要。」黃瑞仁表示。

王俊傑也提到,心肌梗塞、瓣膜性心臟病、擴張性心肌病變、高血壓性心臟病等心臟疾病患者、三高或有心臟疾病家族史的人,都是心臟衰竭的高危險族群,「尤其心肌梗塞患者因為心臟已經受到損傷,更是心臟衰竭的潛在患者!」

別等症狀出現才送急診!5招預防心臟衰竭

「過去民眾認為喘可能是跟肺阻塞、氣喘有關,或是水腫只想到慢性腎臟疾病,但是當病人有這些症狀合在一起時,其實心衰竭的比例也是非常高!」王俊傑表示,尤其有三高、心臟疾病的病人或是有其家族史的人身上,一旦這些症狀一起出現時,一定要盡早就醫,不要等到發生了才來急診,「因為每次的急診、住院,對病人的心臟其實都會造成一些傷害,長期下來可能會造成不可逆的影響。」

至於要如何預防心臟衰竭,國健署提出護心運動5招,包括:

(1)健康飲食:少油少鹽多纖維,以蒸、煮、川燙取代油炸。

(2)規律運動:每週累積150分鐘的中度身體活動,例如:快走、慢走、騎自行車、多爬樓梯少搭電梯、多走路、少開車。早晚溫差大時,有心血管高風險族群,運動時要注意保暖可以多加外套穿著,運動前一定要充分暖身,且儘量攜伴運動,相互照應。

早晚溫差大時,有心血管高風險族群,運動時要注意保暖可以多加外套穿著,運動前一定要充分暖身。(圖片來源/MonikaP@pixabay)

(3)向菸說不:不管是直接吸菸或吸入二手菸,都會增加血管傷害及罹患中風與心臟病的風險,國健署提供的二代戒菸服務,讓戒菸不再是難事。

(4)定期健檢:了解自己的血糖、膽固醇、血壓及體重指標(BMI),掌握自己身體健康狀況,另國健署提供40-64歲民眾每3年一次,65歲以上民眾每年1次的免費成人預防保健服務,民眾可多加利用。

(5)三高控制:已有三高的民眾應積極採行健康的生活型態,定期量血壓及血糖,遵照醫師處方服藥並定期回診追蹤,切勿自行依症狀調整藥量或停藥。

黃瑞仁也提醒民眾,在臨床上常觀察到,許多病人在身體無力或容易喘的時候,並沒有想到是心臟問題,「其實台灣健保涵蓋率99%,就醫相對方便,民眾若懷疑有心臟衰竭的問題(譬如容易累、走幾步就容易喘、甚至看到雙下肢水腫),這些現象就必須就醫檢查進而接受治療。

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